Ultimi aggiornamenti di rilievo:
La validità della certificazione verde Covid-19 per chi ha effettuato il vaccino viene estesa da sei a nove mesi; essa viene inoltre rilasciata contestualmente alla somministrazione della prima dose di vaccino ed ha validità dal quindicesimo giorno successivo alla prima dose (pag. 72)
Nuove evidenze sul fatto che i vaccini, gli anticorpi monoclonali e i sieri dei convalescenti riescono al neutralizzare, pur con qualche riduzione di efficacia, la variante “indiana” B.1.617 (pag. 8)
Una ricerca condotta dall’Università della Florida evidenzia la possibilità di infezione anche per le persone completamente vaccinate, anche non ad opera di varianti virali o in contesti ad alto rischio (pag. 42)
Pubblicata una review dei livelli di protezione garantiti da ciascuno dei più utilizzati vaccini contro il Covid-19 anche nei confronti delle principali varianti virali (pag. 35)
Uno studio condotto in Grecia e in Italia sul farmaco anti-infiammatorio anakinra, al quale ha partecipato anche l’Istituto Spallanzani, ha evidenziato, nei pazienti trattati con questo farmaco in aggiunta allo standard di cura, una riduzione del 55% della mortalità e di oltre il 60% del rischio di una progressione della malattia verso l’insufficienza respiratoria grave rispetto ai pazienti trattati solamente con lo standard di cura (pag. 52)
L’EMA ha autorizzato l’utilizzo dell’anticorpo monoclonale sotrovimab, prodotto dalla Vir Technology e dalla GSK, per per trattare casi confermati di Covid-19 in persone di età superiore a 12 anni e di peso superiore a 40 chili che non richiedono somministrazione di ossigeno e che sono a rischio di sviluppare forme severe della malattia (pag. 54)
L’edizione 2021 del World Health Statistics dell’OMS stima che il numero reale dei decessi per Covid-19 possa essere anche due o tre volte superiore ai numeri ufficiali (pag. 56)
Al World Health Summit svoltosi a Roma nell’ambito della presidenza italiana del G20, è stata adottata la “Rome Declaration”, con la quale le maggiori economie mondiali e le organizzazioni internazionali che hanno partecipato al summit definiscono i principi che devono guidare l’azione presente e futura per uscire dalla pandemia e per migliorare la preparazione e la risposta alle minacce sanitarie future, in un’ottica di multilateralismo sanitario (pagg. 55-56)
MVA-SARS-2-ST, candidato vaccino a vettore virale patrocinato dal German Center for Infection Research, che utilizza come vettore della proteina spike il virus Ankara modificato, entra in fase 2 di sperimentazione clinica (pag. 33)
Il candidato vaccino a somministrazione orale CoV2-OGEN1, realizzato dalla Biotech americana Syneos Health, entra in fase 1 di sperimentazione clinica (pag. 34)
Il Ministro della salute israeliano ha annunciato che a breve le residue restrizioni in vigore nel paese verranno sostanzialmente rimosse; anche in Germania il Ministro della Salute ha annunciato che se la situazione epidemiologica continuerà a migliorare questa estate sarà possibile assistere a concerti all’aperto e da agosto i tifosi potranno tornare allo stadio. (pag. 61)
È un quadro decisamente positivo quello che emerge dal monitoraggio settimanale della cabina di regia Ministero della Salute – ISS. L’incidenza settimanale scende da 96 a 66 casi per 100.000 abitanti, l’Indice Rt da 0,86 a 0,78, in calo al 19% il tasso di occupazione delle aree mediche e dei reparti di terapia intensiva (pagg. 61-63)
Tutte le regioni italiane sono in fascia gialla: con una ordinanza del 21 maggio il Ministero della Salute riporta infatti in zona gialla la Valle d’Aosta, unica regione italiana che si trovava ancora in fascia arancione (pag. 65)
Uno studio realizzato in Australia sui sieri dei convalescenti e dei vaccinati con sette diversi vaccini ha stimato che un livello di anticorpi neutralizzanti pari al 20% del valore medio dei convalescenti è sufficiente per garantire una protezione al 50% contro le infezioni sintomatiche, mentre basta un livello del 3% per fornire analoga protezione contro le forme gravi di infezione. La protezione sembra iniziare a decadere dopo otto mesi dall’infezione o dalla vaccinazione (pag. 21)
Una ricerca dell’Università della Svizzera italiana, alla quale ha collaborato anche il Policlinico S. Matteo di Pavia e l’Istituto Nazionale di genetica molecolare di Milano, ha individuato nei campioni di 34 pazienti convalescenti particolari cellule T cross-reattive, in grado cioè di attivarsi nei confronti di molteplici aree della proteina spike del virus e quindi meno soggette ad essere “ingannate” dalle varianti virali (pag. 35)
Pubblicati su Lancet i dati definitivi del trial nazionale britannico RECOVERY sulla somministrazione di plasma di convalescente, dai quali emerge che questa terapia non dà alcun beneficio: non riduce né il tasso di mortalità né il ricorso alla ventilazione meccanica, e non accorcia il tempo di permanenza in ospedale (pag. 52)
L’AIFA ha revocato l’autorizzazione all’utilizzo in monoterapia dell’anticorpo monoclonale bamlanivimab della Lilly; esso può essere somministrato soltanto unitamente all’antro anticorpo monoclonale etesevimab (pag. 54)
Il decreto legge del 18 maggio riprogramma le riaperture delle attività in conseguenza del miglioramento della situazione epidemiologica. L’inizio del coprifuoco viene posticipato alle 23 dal 19 maggio, alle 24 dal 7 giugno, abolito dal 24 giugno. Riaprono i centri commerciali nei fine settimana, è consentita l’attività di ristorazione a pranzo e a cena, sia all’aperto che al coperto, sono consentiti e i ricevimenti anche al chiuso per chi è provvisto di certificato verde, riaprono progressivamente palestre, piscine al chiuso, sale bingo, impianti di risalita, parchi tematici, è riammesso il pubblico alle manifestazioni sportive, è autorizzato lo svolgimento di corsi di formazione in presenza (pagg. 64-68)
Il decreto del 18 maggio ridefinisce i criteri per l’assegnazione delle Regioni alle varie fasce epidemiologiche, che dal 16 giugno in poi sarà basato unicamente sull’incidenza settimanale dei casi e sul tasso di occupazione dei letti negli ospedali e nelle terapie intensive. Sino al 16 giugno la classificazione verrà effettuata sia col vecchio che col nuovo criterio, e in caso di discordanza la regione verrà assegnata alla fascia inferiore (pagg. 65-69)
Istituto Nazionale Malattie Infettive “Lazzaro Spallanzani” – I.R.C.C.S.
Via Portuense 292 – 00149 Roma
